低所得者は、がんの診断を受けることが少ないにもかかわらず、がんによる死亡リスクが高くなります。この発見は、カンピーナス州立大学が実施したブラジル人患者のデータを分析し、がん治療とモニタリングへのアクセスにおける重大な格差を特定した研究の結果である。
この研究は憂慮すべきパラドックスを明らかにしている。つまり、最も貧しい人々は確認された感染者数が少ない一方で、このグループの死亡率はかなり高いのだ。これは、低所得者ががんと診断された場合、一般にがんはすでに進行した段階にあり、生存の可能性が低いことを示しています。
診断と病気の進展における格差
Unicamp の研究では、購買力が低い集団では腫瘍の早期発見の頻度がはるかに低いことが実証されました。マンモグラフィー、結腸内視鏡検査、断層撮影法などの予防的検査が利用できないため、悪性病変はすでに重篤な症状を示している場合にのみ特定されることになります。
研究に携わった医療専門家らは、社会的不平等が治療中の生活の質に直接影響を与えていると指摘している。貧しい患者は、専門センターへの交通費、補助的な投薬、治療中の休暇の支払いが困難に直面している。このような障害により、多くの人が通常の医療を受けることを放棄してしまいます。
脆弱な集団のリスクを高める要因
低所得層のがんの経過は、次のような複数の段階の障害によって特徴付けられます。
- 十分なサービスを受けられていない地域では検査プログラムが不足している
- 腫瘍学を専門とする専門家へのアクセスが困難
- 基本ユニットと紹介病院間の紹介の遅れ
- 警告サインと予防の重要性に関する情報の欠如
- 化学療法中の栄養補助食品の支払いが不可能になる
- 居住地とがん治療センター間の距離
予後と生存に対する収入の影響
研究チームが収集したデータによると、生存中央値は社会階級によって大きく異なることが示されています。より大きな購買力を持つ患者は、より迅速に治療を開始し、中断することなく治療サイクルを完了することができ、治癒率が大幅に高くなります。
専門の保健センターから遠く離れた地域では状況がさらに悪化する。サンパウロ内陸部の多くの自治体では腫瘍医療サービスへのアクセスが遅れており、患者は化学療法や放射線療法を受けるために最大200キロメートルの移動を余儀なくされている。
格差削減のための研究の推奨事項
ユニキャンプの研究者らは、がんへの対処における社会集団間の格差を減らすことができる対策を提案している。脆弱な地域における検査プログラムの拡大が当面の優先事項として認識されています。予防に関するガイダンスを提供できるようにコミュニティのエージェントをトレーニングすることも、短期的には実行可能なアクションであると考えられます。
腫瘍学の遠隔医療への投資は、遠隔地の腫瘍専門医に患者を近づけるための革新的な戦略として注目されました。大学が提示した提案には、小規模自治体と参考病院を結ぶ無料バス路線の創設も含まれている。
研究者らは、がん治療へのアクセスにおける不平等を減らすための具体的な公共政策が命を救うだけでなく、将来の医療システムへのコストも削減できると強調している。がんの診断が早ければ早いほど、治療費が安くなり、治療が成功する可能性が高くなります。
