Η Blue Cross Blue Shield αποδεσμεύει 2,67 δισεκατομμύρια δολάρια ως αποζημίωση από τον Μάιο

Το Milhões των Αμερικανών αρχίζει να λαμβάνει διακανονισμούς από τον μεγαλύτερο αντιμονοπωλιακό διακανονισμό ασφάλισης υγείας στο Estados Unidos. Το Blue Cross Blue Shield δημοσιεύει το πρόγραμμα διανομής 2,67 δισεκατομμυρίων δολαρίων μετά από χρόνια νομικών μαχών. Aproximadamente 6 εκατομμύρια αξιώσεις εγκρίθηκαν, με τις πληρωμές να αναμένονται από τον Μάιο του 2026 έως το τέλος του έτους.

Το ταμείο θα μειωθεί σε περίπου 1,9 δισεκατομμύρια δολάρια μετά από εκπτώσεις για νομικά έξοδα, διοικητικά έξοδα και διαχείριση διακανονισμού. Ο δικαιούχος του Cada μπορεί να λάβει μεταξύ 300 και 333 δολαρίων ΗΠΑ, με διακυμάνσεις ανάλογα με τη διάρκεια της κάλυψης, τα ασφάλιστρα που καταβάλλονται και τον τύπο του προγράμματος που έχει συναφθεί.

Origem της αγωγής και των κατηγοριών κατά της ασφαλιστικής εταιρείας

Η αγωγή κατά της Blue Cross Blue Shield Association κατηγόρησε τις εταιρείες για αντιανταγωνιστικές πρακτικές που έβλαψαν τους καταναλωτές και περιόρισαν τις επιλογές στην ασφαλιστική αγορά. Οι ενάγοντες υποστήριξαν ότι ο ασφαλιστής περιόρισε τον ανταγωνισμό, μοίρασε τις γεωγραφικές αγορές μεταξύ υποκαταστημάτων και καθιστούσε δύσκολη την είσοδο των ανταγωνιστών σε ορισμένες περιοχές.

Οι πρακτικές Essas φέρεται να αύξησαν το κόστος υγειονομικής περίθαλψης για τους καταναλωτές και μείωσαν την ποιότητα της περίθαλψης. Η Potenciais καταχρήσεις δεσπόζουσας θέσης στην περιφερειακή ασφαλιστική αγορά αποτέλεσαν τη βάση της κατηγορίας. Η ασφαλιστική εταιρεία αρνήθηκε οποιαδήποτε αδικοπραγία, αλλά συμφώνησε στον διακανονισμό εκατομμυρίων δολαρίων για τον τερματισμό της δίκης.

Η τελική έγκριση του δικαστηρίου ήρθε τον Οκτώβριο του 2020, τερματίζοντας μια κρίσιμη φάση νομικής αμφισβήτησης. Η προθεσμία για την υποβολή αιτήσεων έληξε τον Νοέμβριο του 2021, επιτρέποντας τη διεκπεραίωση των αιτήσεων για επαλήθευση καταλληλότητας.

Critérios καταλληλότητα για λήψη πληρωμής

Para για να πληρούν τις προϋποθέσεις για πληρωμή διακανονισμού, οι δικαιούχοι πρέπει να πληρούν τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• Το Ter έχει εγγραφεί στο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας ή στις διοικητικές υπηρεσίες του Blue Cross Blue Shield
• Κάλυψη Possuir μεταξύ 7 Φεβρουαρίου 2008 και 16 Οκτωβρίου 2020
• Η Ter υπέβαλε έγκυρη καταγγελία πριν από την προθεσμία του Νοεμβρίου 2021
• Το Estar αναφέρεται ως εγκεκριμένος αιτών στη βάση δεδομένων διαχειριστή

Aproximadamente 6 εκατομμύρια Αμερικανοί υπέβαλαν καταγγελίες εντός της καθορισμένης περιόδου. Το αίτημα Cada διεκπεραιώνεται σε ατομική βάση για να καθοριστεί συγκεκριμένο ποσό πληρωμής με βάση το προσωπικό ιστορικό κάλυψης. Ο Requerentes που δεν υπέβαλε αξίωση πριν από την προθεσμία δεν θα δικαιούται τα κεφάλαια.

Variação των αξιών και των παραγόντων που επηρεάζουν την πληρωμή

Não υπάρχει ενιαία τιμή για όλους τους δικαιούχους. Οι πληρωμές ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κάλυψης που συνάπτεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποζημίωσης.

Οι κύριοι παράγοντες του Fatores που επηρεάζουν το ποσό περιλαμβάνουν τη συνολική διάρκεια εγγραφής στο πρόγραμμα, τον όγκο των μηνιαίων ασφαλίστρων που καταβάλλονται από τον ασφαλισμένο, τον τύπο της κάλυψης που έχει επιλεγεί (άτομο, οικογένεια, ομάδα) και τον αριθμό των ενεργών ετών. Το Requerentes με μεγαλύτερη εγγραφή και υψηλότερα ασφάλιστρα τείνει να λαμβάνει υψηλότερες τιμές.

Το Aqueles με σύντομες περιόδους κάλυψης ή μειωμένα ασφάλιστρα θα λάβει χαμηλότερα ποσά. Ο υπολογισμός λαμβάνει επίσης υπόψη τον συνολικό αριθμό των εγκεκριμένων αιτημάτων, διαιρώντας αναλογικά τα διαθέσιμα κεφάλαια. Το Projeções υποδεικνύει έναν μέσο όρο μεταξύ 300 και 333 $ ΗΠΑ ανά καταγγελία, αλλά οι πραγματικές τιμές μπορεί να υπερβαίνουν αυτό το εύρος ή να πέφτουν κάτω, ανάλογα με το μεμονωμένο προφίλ.

Leia Tambem

Ρομαντικές κωμωδίες και μυστήρια φτάνουν στο Netflix τον Ιούνιο με το Office Passion και το Oasis

Η Ουρουγουάη ανακοινώνει τη λίστα της αποστολής για το Παγκόσμιο Κύπελλο 2026 με έξι Βραζιλιάνους ποδοσφαιριστές

Πότε ξεκινά το Παγκόσμιο Κύπελλο 2026; Ημερομηνία, ώρα, πρώτο παιχνίδι και τελετή έναρξης

Cronograma διανομή και τρόποι πληρωμής

Οι πληρωμές ξεκινούν επίσημα τον Μάιο του 2026. Ο διακανονισμός Administradores θα οριστικοποιήσει τους υπολογισμούς πληρωμών τις επόμενες εβδομάδες για να καταστεί δυνατή η έγκαιρη επεξεργασία. Το Beneficiários θα λάβει ειδοποίηση πριν στείλει τα ποσά.

Το Requerentes μπορεί να επιλέξει να λάβει πληρωμή μέσω απευθείας κατάθεσης, έντυπης επιταγής ή ηλεκτρονικής μεταφοράς, όπως υποδεικνύεται κατά την αρχική διαδικασία αξίωσης. Ο Aqueles που επέλεξε την άμεση κατάθεση θα λάβει χρήματα εντός ημερών από την έναρξη της διανομής.

Η διανομή δεν θα γίνει ταυτόχρονα για όλους. Το Processamento θα πραγματοποιηθεί σταδιακά κατά τη διάρκεια του 2026 και στις αρχές του 2027, καθώς θα επαληθεύονται τα αιτήματα και θα οριστικοποιούνται οι υπολογισμοί. Οι δικαιούχοι του Alguns θα λάβουν πληρωμές τον Μάιο, ενώ άλλοι ενδέχεται να περιμένουν μέχρι το τέλος του έτους.

Histórico της δικαστικής υπόθεσης και του χρονοδιαγράμματος συμβάντων

Η αντιμονοπωλιακή υπόθεση κατά της Blue Cross Blue Shield διήρκεσε χρόνια στο αμερικανικό δικαστικό σύστημα. Η αρχική ενέργεια φερόταν ως παραβιάσεις της νομοθεσίας περί ανταγωνισμού και μονοπωλιακών πρακτικών στον ασφαλιστικό κλάδο.

Após περίοδο επίδικων διαφορών, τα μέρη κατέληξαν σε συμφωνία που υποβλήθηκε στο δικαστήριο για έγκριση. Ο δικαστής έδωσε την τελική έγκριση τον Οκτώβριο του 2020, μετά από λεπτομερή αξιολόγηση των όρων και του εύλογου της συμφωνίας. Το Novembro 2021 όρισε την προθεσμία για την υποβολή καταγγελιών, επιτρέποντας σε εκατομμύρια από αυτούς που επηρεάζονται να υποβάλουν τα αιτήματά τους.

Recursos Πρόσθετες νομικές απαιτήσεις και εκτενής επαλήθευση αξιώσεων έχουν καθυστερήσει τη φάση διανομής. Διαχειριστική επικύρωση Το Processos χρειάστηκε χρόνια για να επιβεβαιώσει την καταλληλότητα κάθε αιτούντος πριν εγκρίνει τις πληρωμές. Οι συλλογικότητες Acordos μεγάλης κλίμακας αντιμετωπίζουν συχνά παρόμοιες καθυστερήσεις λόγω της πολυπλοκότητας των υπολογισμών και των νομικών αναθεωρήσεων που απαιτούνται.

Posicionamento από Blue Cross Blue Shield στη συμφωνία

Η Blue Cross Blue Shield Association δημοσίευσε δηλώσεις εξηγώντας την προοπτική της για τη συμφωνία. Η εταιρεία επιβεβαίωσε ότι δεν είχε παραβιάσει τους αντιμονοπωλιακούς νόμους και παρουσίασε τη συμφωνία ως τρόπο επίλυσης παλιών διαφορών και αποφυγής παρατεταμένων νομικών μαχών.

Η ασφαλιστική εταιρεία τόνισε ότι η συμφωνία θα της επιτρέψει να εφαρμόσει λειτουργικές αλλαγές χωρίς να διακόπτει τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για εκατομμύρια πελάτες. Οι δημόσιες ανακοινώσεις του Declarações τόνισαν τη δέσμευση της εταιρείας να διατηρήσει προσιτή κάλυψη σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες. Η εταιρεία υποστήριξε ότι το αποτέλεσμα ωφελεί όλα τα εμπλεκόμενα μέρη τερματίζοντας μια περίοδο νομικής αβεβαιότητας.