Covid-19 變種 BA.3.2 美國 25 州發現監測蟬

Covid-19 的 BA.3.2 變種（稱為 Cicada）已在美國至少 25 個州被發現，並受到衛生當局的嚴格監控。該菌株的刺突蛋白（負責細胞感染的病毒結構）存在大量突變。儘管全國新冠病例總數仍處於較低水平，但自去年秋天以來，一些國家的疫情情況加劇。專家警告說，基因變化可能會降低先前感染或疫苗接種所提供的保護。

蟬譜系的起源與演化

BA.3.2 變種於 2024 年 11 月在南非出現，是 BA.3 的直系後代，BA.3 是一個在 2022 年短暫傳播的 omicron 亞系。它謹慎地進化了一年多，被 XFG 和 NB.1.8.1 等其他優勢菌株所掩蓋。從 2025 年 9 月開始，包括美國在內的世界不同地區的檢測量開始增加。病毒學家指出，這種緩慢的傳播軌跡將 BA.3.2 與先前出現後迅速傳播的變種區分開來。

遺傳特徵與免疫逃脫潛力

與最近的變異體相比，BA.3.2 的刺突蛋白有 70 至 75 個突變，使其在遺傳上與作為 2025-2026 年疫苗基礎的 JN.1 譜係不同。如此多的變化可能會讓人類免疫系統對病毒顯得不太熟悉。實驗室研究表明免疫逃脫的潛力，儘管有關對人群的實際影響的數據仍然有限。

• 該變異體呈現取代和缺失，使其刺突蛋白與循環中的其他蛋白質區分開來。
• 有些突變會降低與人類細胞結合的能力，這可能會限制某些情況下的傳播效率。
• 世界衛生組織於 2025 年 12 月將 BA.3.2 納入監測變種清單。

公共衛生專家強調，與目前的優勢菌株相比，該變種尚未表現出持續的生長優勢。當局繼續進行基因組監測，以評估傳播模式未來可能的發展和變化。

在美國傳播並在全球存在

2025 年 6 月，美國首次偵測到 BA.3.2，一名從荷蘭經舊金山國際機場返回的旅客。從那時起，國際旅客、有症狀的患者和廢水分析中出現了陽性樣本。截至 2026 年 2 月，已在來自 25 個不同州的 132 個污水樣本中發現了該菌株。在美國，儘管最近的數據顯示全國 3.7% 的廢水樣本中存在這種現象，但在最初監測期間，其盛行率仍然較低，約為全國基因組序列的 0.19%。

該變種還在至少 23 個國家傳播。在丹麥、德國和荷蘭等國家，它約佔 2025 年 11 月至 2026 年 1 月分析的序列的 30%。 BA.3.2 沒有克服 XFG 及其後代等主要變體，表明它與其他譜系共存傳播，而不會導致病例總數顯著增加。

感染的症狀和臨床表現

BA.3.2 病例中報告的症狀遵循在其他流行的 Covid-19 變種中觀察到的模式。最常見的症狀包括咳嗽、發燒或發冷、喉嚨痛和鼻塞。其他常見症狀包括呼吸急促、疲勞、頭痛以及嗅覺或味覺變化。有些人報告胃腸道不適，例如噁心、嘔吐或腹瀉。透過休息和充足的水分，這些情況通常會在幾天內消失。

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沒有證據顯示疾病嚴重程度或住院率的增加與該變異特別相關。該菌株對可用於治療 Covid-19 的抗病毒藥物仍然敏感，且其臨床表現與循環中的其他 omicron 譜系引起的感染沒有顯著差異。

疫苗接種保護及預防措施

為 JN.1 譜系配製的 Covid-19 疫苗即使面對 BA.3.2 等變種，也能提供嚴重疾病形式的保護。實驗室研究表明，針對這種新菌株的抗體中和作用有所減少，但觀察數據仍然有限。目前的配方持續降低弱勢族群發生嚴重併發症的風險。 65 歲以上或患有損害免疫系統的既往疾病的人應及時更新疫苗接種計劃，並在距離上次注射的時間間隔超過六到十二個月時與醫生討論是否需要加強劑量。

簡單的措施在限制傳播方面仍然有效。出現症狀時進行自我檢測、生病時留在家裡以及在封閉或擁擠的環境中戴口罩可以降低傳染風險。手部衛生和室內空間通風也有助於控制社區傳播。維持健康的習慣，例如均衡飲食和定期身體活動，可以支持免疫系統的正常運作。

持續監測與未來展望

公共衛生當局利用多種監測策略，包括臨床樣本的基因組定序、旅客監測和廢水分析。污水樣本中存在此變異顯示其流通範圍比確診病例數所顯示的範圍更廣。像 WastewaterSCAN 這樣的程序可以記錄多個地點的一致檢測結果，從而提供有關臨床檢測不頻繁地區的傳播趨勢的早期線索。

專家強調，Covid-19 遵循不斷演變的模式，新變種會定期出現。 BA.3.2 代表了一個值得關注的遺傳上獨特的譜系，儘管它迄今為止尚未引起重大波瀾。實驗室和流行病學監測繼續評估病毒行為的任何變化，並及時調整預防建議。