Ένα εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα, που συνιστάται ήδη σε πολλούς ενήλικες άνω των 65 ετών, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο άνοιας. Το εύρημα προέρχεται από έρευνα με περισσότερους από 1,5 εκατομμύρια δικαιούχους Medicare στο Estados Unidos και δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Alzheimer’s & Dementia. Ο εμβολιασμένος Pessoas είχε 33% λιγότερες πιθανότητες να διαγνωστεί με άνοια κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης έως και τριών ετών.
Η ανάλυση συνέκρινε 502.845 άτομα που έλαβαν και τις δύο δόσεις του εμβολίου Shingrix με 1.005.690 μη εμβολιασμένα άτομα. 28% χαμηλότερο Risco παρατηρήθηκε επίσης για τη νόσο Alzheimer και 33% χαμηλότερο για αγγειακή άνοια. Η Pesquisadores τονίζει ότι αυτά τα αποτελέσματα προέρχονται από αρχεία υγείας και δεν έχουν ακόμη αποκλείσει άλλες πιθανές εξηγήσεις.
Primeira εμβόλιο ρουτίνας που σχετίζεται με την προστασία του εγκεφάλου
Το επιστημονικό ενδιαφέρον για τα εμβόλια κατά του έρπητα ζωστήρα για την άνοια γεννήθηκε από μια σαφή βιολογική παρατήρηση. Ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα παραμένει λανθάνοντας στο σώμα για δεκαετίες μετά την αρχική μόλυνση. Το επανενεργοποιημένο Quando προκαλεί έρπητα ζωστήρα, μια επώδυνη ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και νευρολογικές επιπλοκές. Το Pesquisadores διερευνά εάν η αποτροπή αυτής της επανενεργοποίησης προστατεύει επίσης τον εγκεφαλικό ιστό.
Μια προηγούμενη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Nature χρησιμοποίησε δεδομένα από το País από το Gales, όπου η εκστρατεία εμβολιασμού δημιούργησε ένα καλά καθορισμένο όριο ηλικίας. Τα επιλέξιμα Pessoas συγκρίθηκαν με άτομα σχεδόν ίδιας ηλικίας μη κατάλληλα για εμβόλια. Ο σχεδιασμός του Esse μειώνει ένα κοινό πρόβλημα στην έρευνα εμβολίων: οι πιο υγιείς άνθρωποι τείνουν να εμβολιάζονται. Η μελέτη της Ουαλίας βρήκε 20% χαμηλότερο σχετικό κίνδυνο νέας διάγνωσης άνοιας σε διάστημα επτά ετών σε όσους έλαβαν το ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο.
Τα δεδομένα Medicare ανέλυσαν το Shingrix, τη νεότερη ανασυνδυασμένη έκδοση που χρησιμοποιείται πλέον ευρέως. Conjuntamente, και οι δύο μελέτες παρέχουν στους ερευνητές μια πιο σταθερή βάση για να ελέγξουν εάν η σχέση μεταξύ εμβολιασμού και μειωμένης άνοιας είναι αιτιολογική και όχι απλή συσχέτιση.
Το Mecanismos είναι ακόμα υπό έρευνα
Το Cientistas προτείνει δύο πιθανές εξηγήσεις για την προστασία του εγκεφάλου. Το Vacinas μπορεί να μειώσει τις λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονή στον εγκέφαλο. Το Alternativamente, μπορεί να τροποποιήσει τη γενική ανοσολογική απόκριση, καθιστώντας το σώμα λιγότερο πιθανό να δημιουργήσει επιβλαβή φλεγμονή καθώς γερνά. Το Nenhuma των εξηγήσεων έχει αποδειχθεί μέχρι στιγμής σε άμεσες μελέτες αιτίου-αποτελέσματος.
Μια πρόσφατη ανασκόπηση του Gavi εντόπισε αρκετές μεγάλες μελέτες παρατήρησης που συνέδεσαν τον εμβολιασμό σε ενήλικες με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας. Το πιο ισχυρό Evidências περιλαμβάνει εμβόλια κατά του έρπητα ζωστήρα, της γρίπης, του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, του πνευμονιόκοκκου και του DTP. Το βήμα Próximo περιλαμβάνει περαιτέρω έρευνα με κλινικές δοκιμές που δείχνουν εάν ο εμβολιασμός μειώνει τον κίνδυνο άνοιας.
Τα Vacinas ειδικά για Alzheimer βρίσκονται σε αρχική δοκιμή
Independentemente των ευρημάτων του έρπητα ζωστήρα, οι ερευνητές δοκιμάζουν εμβόλια που έχουν σχεδιαστεί για να επιτεθούν στη βιολογία του Alzheimer της ίδιας της νόσου. Το Progresso σε αυτό το μέτωπο παραμένει σε πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Οι υποψήφιοι κύριοι Dois βρίσκονται σε κλινικές δοκιμές στο ClinicalTrials.gov:
- AV-1959R: πειραματικό εμβόλιο που στοχεύει την πρωτεΐνη βήτα αμυλοειδούς. Το Ensaio Fase 1 μελετά την ασφάλεια, την ανεκτικότητα και την ανοσοαπόκριση σε υγιείς ενήλικες ηλικίας 40 έως 60 ετών
- AV-1980R: εμβόλιο που στοχεύει την πρωτεΐνη tau, δοκιμασμένο σε ενήλικες ηλικίας 65 έως 80 ετών με σημάδια βιοδείκτη προκλινικού Alzheimer αλλά χωρίς γνωστικά συμπτώματα
Οι Ensaios Fase 1 είναι αρχικές μελέτες σε ανθρώπους που έχουν σχεδιαστεί για την επαλήθευση της ασφάλειας και τη μέτρηση της αναμενόμενης ανοσολογικής απόκρισης. Το Não καταδεικνύει εάν το εμβόλιο προλαμβάνει την άνοια στον γενικό πληθυσμό. Το εμβόλιο άνοιας Aprovação ή Alzheimer δεν υπάρχει ακόμα. Το πρόσφατο Dados στον έρπητα ζωστήρα δεν αλλάζει αυτό το τρέχον σενάριο, αν και ενισχύουν τη σημασία της διερεύνησης των εμβολίων ρουτίνας από νευρολογική άποψη.
Η έρευνα δείχνει μια νέα κατεύθυνση στην πρόληψη της γνωστικής έκπτωσης στους ηλικιωμένους: τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται ήδη για άλλες ασθένειες μπορεί να προσφέρουν πρόσθετη προστασία του εγκεφάλου ως ακούσιο όφελος. Porém, οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι οι μελέτες παρατήρησης πρέπει να συμπληρωθούν με τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να διαπιστωθεί η αιτιότητα πριν από οποιαδήποτε συγκεκριμένη σύσταση για εμβολιασμό κατά της άνοιας.
