Το República Democrática του Congo αντιμετωπίζει μια νέα έκτακτη ανάγκη για την υγεία με την καταγραφή μιας εστίας του Ebola στην επαρχία του Ituri. Οι υγειονομικές αρχές επιβεβαίωσαν 65 θανάτους στην περιοχή, η οποία είναι γνωστή για την έντονη μεταλλευτική της δραστηριότητα. Τα πιο πρόσφατα επίσημα στοιχεία δείχνουν την ύπαρξη 246 ύποπτων κρουσμάτων της υπό διερεύνηση αιμορραγικής νόσου. Το τοπικό Ministério του Saúde έχει ξεκινήσει καθημερινή παρακολούθηση για την παρακολούθηση της εξάπλωσης του ιού στις πληγείσες κοινότητες.
Η συγκέντρωση των λοιμώξεων εμφανίζεται κυρίως στις πόλεις Mambasa και Lwanya. Nestes ντόπιοι, η εξερεύνηση χρυσού προσελκύει μια μεγάλη εισροή προσωρινών εργαζομένων και ανθρακωρύχων. Η υψηλή κινητικότητα αυτού του πληθυσμού καθιστά δύσκολο τον επιδημιολογικό έλεγχο και επιταχύνει την εξάπλωση του παθογόνου. Οι Centro της Controle και Prevenção της Doenças της África (África CDC) εξέδωσαν προειδοποίηση σχετικά με τον κίνδυνο κατάρρευσης του τοπικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Τα σύνορα με τις γειτονικές χώρες βρίσκονται υπό αυστηρή υγειονομική επιτήρηση.
Το εργαστήριο Análise επιβεβαιώνει την παρουσία του ιού σε δείγματα που συλλέχθηκαν
Ο Instituto Nacional του Pesquisa Biomédica πραγματοποίησε τις δοκιμές για να επικυρώσει την προέλευση της εστίας. Η έδρα του ιδρύματος βρίσκεται στην πρωτεύουσα Kinshasa. Οι ειδικοί ανέλυσαν 20 βιολογικά δείγματα που συλλέχθηκαν απευθείας από περιοχές με το υψηλότερο ποσοστό μετάδοσης. Η γενετική αλληλουχία αποκάλυψε ότι 13 από αυτές τις δοκιμές βρέθηκαν θετικές για το στέλεχος του ιού Ebola. Η τεχνική διαδικασία ακολούθησε τα πρωτόκολλα βιοασφάλειας που καθορίστηκαν από διεθνείς φορείς.
Entre Από τους 65 θανάτους που έχουν καταγραφεί από τις αρχές, μόνο τέσσερις έχουν υποβληθεί σε οριστική εργαστηριακή επιβεβαίωση μέχρι στιγμής. Τα υπόλοιπα θανατηφόρα κρούσματα παραμένουν υπό αναδρομική επιδημιολογική έρευνα. Η επαρχία του Ituri ανέφερε την άφιξη ασθενών σε νοσοκομεία με κλινικές καταστάσεις συμβατές με αιμορραγικό πυρετό. Η πόλη του Bunia αναμένει τα επίσημα αποτελέσματα των δειγμάτων που αποστέλλονται στην πρωτεύουσα. Η κυβέρνηση του Κονγκό ετοιμάζει μια λεπτομερή δήλωση για το μέγεθος της υγειονομικής κρίσης.
Αρχικό Sintomas και εξέλιξη της κλινικής εικόνας σε μολυσμένους ασθενείς
Η μετάδοση του ιού γίνεται μέσω άμεσης επαφής με σωματικά υγρά από μολυσμένα άτομα. Το Sangue, ο ιδρώτας, το σάλιο και άλλες εκκρίσεις έχουν υψηλό ιικό φορτίο κατά την ενεργό φάση της νόσου. Η επαφή με μολυσμένες επιφάνειες ή μη αποστειρωμένα ιατρικά υλικά αντιπροσωπεύει επίσης σημαντικό φορέα μετάδοσης. Η περίοδος επώασης του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα κυμαίνεται από δύο έως 21 ημέρες. Ο ασθενής δεν μεταδίδει τη νόσο μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημεία.
Após την περίοδο επώασης, η κατάσταση της υγείας του μολυσμένου ατόμου επιδεινώνεται γρήγορα. Η αρχική φάση της μόλυνσης παρουσιάζει εκδηλώσεις που μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες που ενδημούν στην περιοχή. Οι γιατροί σημειώνουν τα ακόλουθα συμπτώματα τις πρώτες ημέρες:
- Febre ξαφνική έναρξη σε υψηλό.
- Dores έντονες μυϊκές κινήσεις και γενικευμένη αδυναμία.
- Fadiga ακραίο και υπόκλιση.
- Βαριά κεφάλι Dor.
- Inflamação επίμονος λαιμός.
Η εξέλιξη της νόσου επηρεάζει πολλά όργανα ταυτόχρονα. Η επόμενη φάση περιλαμβάνει την έναρξη σοβαρών αιμορραγιών. Η αιμορραγία εμφανίζεται τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά. Η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια επιδεινώνει την κλινική κατάσταση του ασθενούς μη αναστρέψιμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό ανώτατου επιπέδου κατά τη φροντίδα σε μονάδες απομόνωσης. Η σωστή διάθεση των μολυσμένων υλικών αποτρέπει το σχηματισμό νέων αλυσίδων μετάδοσης στα ιατρικά κέντρα.
Histórico της νόσου και επιπτώσεις προηγούμενων εστιών στην επικράτεια του Κονγκό
Το República Democrática του Congo ασχολείται με το 17ο ξέσπασμα του Ebola από την ανακάλυψη του ιού. Το παθογόνο εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1976 από διεθνείς ιατρικές ομάδες. Η αρχική ανίχνευση έγινε κοντά στο ποτάμι που δίνει το όνομά της στην ασθένεια. Οι επιστήμονες επισημαίνουν τις νυχτερίδες φρούτων ως τους φυσικούς ξενιστές του ιού στα δάση της περιοχής. Η ανθρώπινη αλληλεπίδραση με τα άγρια ζώα διευκολύνει τη μεταφορά του παθογόνου σε αστικές και αγροτικές περιοχές.
Η αφρικανική ήπειρος έχει καταγράψει περίπου πέντε χιλιάδες θανάτους που σχετίζονται με την ασθένεια τις τελευταίες πέντε δεκαετίες. Το πιο καταστροφικό επιδημιολογικό συμβάν στο República Democrática του Congo σημειώθηκε μεταξύ 2018 και 2020. Η κρίση υγείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είχε ως αποτέλεσμα περίπου 2.300 θανάτους. Το σύστημα υγείας σε αρκετές επαρχίες κατέρρευσε λόγω υπερφόρτωσης της περίθαλψης. Πέρυσι, η επαρχία Kasai Central κατέγραψε 45 θανάτους κατά τη διάρκεια μιας τοπικής εστίας. Η επανεμφάνιση των λοιμώξεων καταδεικνύει την επιμονή του ιού στο τοπικό οικοσύστημα.
Το οπλισμένο Conflitos εμποδίζει την πρόσβαση των ιατρικών ομάδων στην επαρχία
Η επαρχία του Ituri βρίσκεται υπό στρατιωτική διοίκηση από το 2021. Η κεντρική κυβέρνηση αντικατέστησε τις πολιτικές αρχές με αξιωματικούς των Forças Armadas, República Democrática και Congo. Το πολιτικό μέτρο επιχείρησε να εξουδετερώσει τις ενέργειες δεκάδων ανταρτικών ομάδων. Πολιτοφυλακές δραστηριοποιούνται στην περιοχή εδώ και αρκετά χρόνια και αμφισβητούν τον έλεγχο των οδών εξόρυξης. Η εκμετάλλευση των φυσικών πόρων χρηματοδοτεί την αγορά όπλων και τη συντήρηση λαθραίων στρατοπέδων.
Η ένοπλη βία δημιουργεί βαθιά υλικοτεχνικά εμπόδια για το έργο των ομάδων υγείας. Οι μετακινήσεις στους αγροτικούς δρόμους της επαρχίας είναι περιορισμένες λόγω συχνών συγκρούσεων. Οι ανιχνευτές επαφής αντιμετωπίζουν κινδύνους για την ασφάλεια κατά τις επισκέψεις σε απομονωμένα χωριά. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου αντιμετωπίζουν σωματικές επιθέσεις ενώ προσπαθούν να μεταφέρουν ασθενείς σε κέντρα θεραπείας. Η δυσπιστία μέρους του πληθυσμού προς τους επίσημους θεσμούς υπονομεύει τις εκστρατείες ευαισθητοποίησης. Οι κάτοικοι αποφεύγουν να πηγαίνουν στα νοσοκομεία φοβούμενοι αντίποινα ή βία στη διαδρομή.
Οι γείτονες Países ενισχύουν την επιτήρηση της υγείας στα χερσαία σύνορα
Η Ministério της Saúde της Uganda έχει εντείνει τις επιθεωρήσεις στα συνοριακά περάσματα με το έδαφος του Κονγκό. Η κυβέρνηση της Ουγκάντα έχει εκδώσει επίσημες προειδοποιήσεις σε κοινότητες που βρίσκονται στη δυτική περιοχή της χώρας. Το Sudão του Sul συμμετέχει σε περιφερειακές συζητήσεις σχετικά με την παρακολούθηση της ροής των ανθρώπων. Η εγκατάσταση σημείων πλυσίματος χεριών και η μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος έχουν καταστεί υποχρεωτική για τους ταξιδιώτες. Οι εμπορικές διαδρομές λαμβάνουν ιδιαίτερη προσοχή από τις υγειονομικές αρχές.
Οι ομάδες πεδίου ενισχύουν τα πρωτόκολλα ασφαλούς ταφής στα πληγέντα χωριά. Η αυστηρή απομόνωση κόβει αποτελεσματικά την αλυσίδα μετάδοσης του ιού. Η παροχή εξοπλισμού ατομικής προστασίας δίνει προτεραιότητα στους εργαζόμενους πρώτης γραμμής στα υγειονομικά κέντρα. Η επικοινωνία στα κοινοτικά ραδιόφωνα μεταδίδει μηνύματα σχετικά με τις πρακτικές υγιεινής και πρόληψης. Η συνεργασία μεταξύ τοπικών κοινωνιών και φορέων υγείας καθορίζει τον ρυθμό για τον περιορισμό της επιδημίας σε περιοχές εξόρυξης.
