Гормон, который поддерживает жизнь диабетикам, вводится здоровыми бодибилдерами в высоких дозах для набора мышечной массы, вызывая внезапное падение уровня глюкозы в крови, способное привести к коме и смерти. Европейские исследователи зафиксировали, что 38% спортсменов регулярно используют инсулин, часто в сочетании с анаболическими стероидами, гормоном роста и стимуляторами. Практика проходит без медицинского наблюдения, а рекомендации основаны только на рекомендациях спортзала.
Врачи предупреждают, что опасность непосредственная и смертельная. Введенный инсулин действует независимо от естественного уровня сахара в крови, создавая нестабильный баланс. Когда уровень глюкозы падает ниже 50 мг/дл, организм пытается компенсировать это выбросом адреналина, вызывая тремор, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение. Если спортсмен не усваивает углеводы быстро, спад продолжается, лишая мозг основного топлива.
Как инсулин работает в организме бодибилдера
Инсулин обладает двумя характеристиками, которые делают его привлекательным и опасным одновременно. Внутри клеток он блокирует пути деградации белка и стимулирует синтез мышечного белка — именно ту выгоду, которую ищут бодибилдеры. Кроме того, гормон липогенен: при избытке он накапливает жировые отложения.
Этот двойной эффект объясняет, почему его использование связано с фазой «набора массы», когда спортсмен стремится набрать объем. Техника, практикуемая в спортивных залах, заключается в подкожном введении инсулина быстрого действия в сочетании с употреблением сахара до или после тренировки, чтобы избежать внезапного падения уровня глюкозы.
Директор Бразильского общества эндокринологии и метаболизма подчеркивает, что эта практика встречается чаще, чем можно себе представить. Во многих протоколах приема стероидов инсулин фигурирует в качестве стандартной добавки. Однако врач утверждает, что никогда не видел, чтобы какой-либо научно обоснованный специалист рекомендовал инсулин тем, у кого нет дефицита гормонов.
Острый риск гипогликемии
Опасное падение уровня глюкозы в крови представляет собой непосредственную опасность неправильного употребления. У людей без диабета гипогликемия развивается в предсказуемой и потенциально фатальной последовательности. Когда уровень глюкозы в крови достигает 50 мг/дл, организм выделяет защитные гормоны, в том числе адреналин, вызывая первые признаки: учащенное сердцебиение, тремор и холодное потоотделение.
Если уровень глюкозы продолжает падать и быстро усваиваемые углеводы не поступают в организм, в мозге наблюдается недостаток сахара. Эта неврологическая стадия, называемая нейрогликопенией, отмечает точку невозврата. С этого момента, по мнению специалистов, состояние прогрессирует от возбуждения до спутанности сознания, оцепенения, судорог и комы. В тяжелых случаях человек может «заснуть и никогда не проснуться».
Инъекционный инсулин особенно коварен, поскольку он действует независимо от естественного уровня сахара. Его эффект усиливается во время интенсивных тренировок, особенно при введении в мышцы, которые интенсивно используются во время тренировок. Тип инсулина меняет прогрессирование опасности: инсулин быстрого действия вызывает резкие и заметные падения, а инсулин длительного действия вызывает длительную и тихую гипогликемию, затягивая восприятие проблемы.
Риск особенно концентрируется в моменты диетического ограничения — когда спортсмен много тренируется, мало ест и снижает запас прочности практически до нуля.
Допинг, невидимый для тестов
Рекомбинантный инсулин, используемый человеком, практически идентичен тому, который вырабатывается самой поджелудочной железой, и циркулирует в крови всего 5–10 минут. По этой причине он полностью избегает традиционных антидопинговых тестов, отличая его от анаболических стероидов и гормона роста, которые оставляют обнаруживаемые следы.
Европейские исследователи стремились выявить косвенные маркеры употребления. Они обнаружили, что у бодибилдеров, использующих инсулин, наблюдается снижение уровня холестерина ЛПВП и изменения в ферментах печени. Соотношение между ферментами АЛТ и АСТ было характерно высоким, что открывало возможность обнаружения в будущем при длительном мониторинге.
Повышенный сердечно-сосудистый риск
Изолированное применение инсулина происходит редко. В кругах бодибилдеров этот гормон входит в состав коктейля со стероидами, стимуляторами и диуретиками — комбинация, которая беспокоит кардиологов и эндокринологов. Такое сочетание подвергает организм сильному обезвоживанию, потере электролитов и метаболическому стрессу, который одновременно влияет на сердце, мозг, печень и почки, резко увеличивая вероятность аритмий и коллапса.
Анаболические стероиды снижают уровень холестерина ЛПВП, повышают уровень ЛПНП и кровяное давление, делая кровь более густой и склонной к свертыванию крови. В результате повышается риск тромбоза и эмболии. Сердце, как мышца, гипертрофируется в ответ на гормональную стимуляцию. При сочетании с тренировками, основанными исключительно на силе, без аэробных упражнений, развивающих кровообращение, ситуация ухудшается.
Кардиологи сообщают, что все чаще наблюдают пациентов, у которых развиваются аритмии после приема стероидов, часто после имплантации гормонов. Внезапные смерти на соревнованиях и тренировках стали обычным явлением в этих кругах.
Правовое регулирование и подпольная практика
Использование анаболических стероидов в эстетических целях или в целях повышения эффективности запрещено Федеральным советом медицины и Национальным агентством по надзору за здоровьем, поскольку это не является лечением. Инсулин не показан людям без диабета. Используемые дозы, по мнению экспертов, «буквально огромные», а часть материала происходит из более сильнодействующих ветеринарных препаратов.
Проблема выходит за рамки личности. Молодые спортсмены с красивой внешностью и большим охватом в социальных сетях демонстрируют стандарт тела, физиологически недостижимый без психоактивных веществ, — явление, которое стало популярным гораздо быстрее, чем знание о его смертельном риске.
Судебно-медицинская экспертиза обнаружила лекарства, возможно, анаболические стероиды, в квартире, где 22-летний бодибилдер Габриэль Гэнли был найден мертвым в Сан-Паулу. Причина остается расследованной Юридическим медицинским институтом. Гэнли сообщал в социальных сетях об эпизодах гипогликемии после инъекций инсулина в дни ограничения еды, демонстрируя знание риска, не прекращая практику.