ドイツ議会の上院である連邦参議院は、今週木曜日、2026年7月10日、ニーナ・ワルケン大臣が提案した医療保険改革を承認した。この措置は連邦議会の事前承認を経て行われるが、社会民主党（SPD）率いる州は法案を検討するための調停委員会の設置を求めている。
この決定は午後4時23分（現地時間）に下され、コスト削減パッケージの発効が可能となった。
医療分野の支出を抑制するための連邦政府の措置は、両院の承認を得て、実施への明確な道筋がついた。異なる意見間の合意を求める調停委員会の発動提案は上院議員らによって否決された。
討論会中、バイエルン州のマルクス・セーダー首相はプロジェクト承認への支持を表明した。 CSUの会長は、現在の条文は「若干の留保はあるものの受け入れられる」と宣言し、一連の措置が「コストの増加を抑制し、拠出金の安定を確保する」ものであることを強調した。セーダー氏はまた、法案が承認されなかった場合に「麻痺」と認識されるリスクについても警告した。
一方、ザールラント州のアンケ・レーリンガー大臣兼大統領は調停委員会の設置を求めた。 SPD代表は、「何もしないことが代替案ではない」と述べ、パッケージを無期限に延期する問題ではないことを明らかにした。しかし、今後の従業員の給与調整は強制健康保険で全額賄われるべきではないという問題については再議論する必要があると主張した。
レーリンガー氏は、このような措置は「特に病院を多大な財政難に陥らせ、最終的には医療サービスの供給を危険にさらすことになるため、持続可能ではない」と主張した。
CDUのニーナ・ワルケン保健大臣は連邦参議院に法案の承認を求めた。同氏は「被保険者も雇用主も、これ以上の拠出金増額を望む人はいない」と強調した。
最終決定に先立って、国内のかかりつけ医らは政府計画の中断を要請した。ドイツ家庭医協会のニコラ・ビューリンガー＝ゲプファルト会長は、「連邦政府と州政府が国民に優れた一次医療を提供し続けたいのであれば、この法律は停止されなければならない」と述べた。
ビューリンガー＝ゲプファルト氏は、現在の構成での緊縮法の成立は「一般開業医とその患者にとって完全な大失敗」であると述べた。
同協会の会長は、この法案の承認は「地域医療が保証される地域はますます少なくなる」ことを意味し、その結果、予約の待ち時間が長くなり、「治療に利用できる時間が減少する」ことになると繰り返し述べた。
ウォーケン大臣、新しい医療改革法を擁護
下院での投票前に、ウォーケン氏はすでに物議を醸している支出抑制策を擁護していた。 CDUの政策では、「持続可能な資金提供から長期的には誰もが恩恵を受けられるため、医療システムに関わるすべての人が貢献している」と述べられている。同氏は、公的医療保険基金の財源状況が極めて重要であり、さらなる延期を支持しないと強調した。したがって、この法律の基本原則は、「将来は、自分の持っているお金でやりくりし、本当に必要なものだけに支払いたい」というものです。
いくつかの野党は、承認された法案に対して批判を表明した。緑の党議員団のリーダー、ブリッタ・ハッセルマン氏は、この法律は急遽制定されたものであり、実質コストの発生者を擁護していると主張した。彼女は「拠出金は安定せず、むしろ病院の倒産、かかりつけ医の過重労働、心理療法士の裏切りが起こるだろう」と予測した。左派党議会グループリーダーのハイジ・ライヒネク氏は、「この法律によって人命が危険にさらされることになる」と宣言した。 AfDのニコール・ヘス氏は「これは改革ではない。介護放棄への誘いだ」とコメントした。
ニーナ・ウォーケン氏は、支出の急速な増加に対応して、すでに2027年の貯蓄目標を調整し、総額188億ユーロを目指していた。同大臣は、新たな赤字はすでに進行中の予算案と釣り合うだろうと保証した。
