การศึกษาพบว่าวัคซีนเฉพาะบุคคลสำหรับป้องกันมะเร็งตับอ่อนจะรักษาการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันได้นานถึงหกปี

วัคซีนเฉพาะบุคคลสำหรับป้องกันมะเร็งตับอ่อนสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนในผู้เข้าร่วมบางคนในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 การรักษาถูกนำไปใช้หลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก

การศึกษานี้ติดตามผู้ป่วย 16 รายที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีของตับอ่อน ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด ทั้งหมดได้รับการผ่าตัดตามด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดด้วย atezolizumab ปริมาณของวัคซีน autogene cevumeran และเคมีบำบัด mFOLFIRINOX วัคซีนถูกสร้างขึ้นจากการกลายพันธุ์เฉพาะของเนื้องอกแต่ละชนิดที่ถูกกำจัดออกไป

มะเร็งตับอ่อนมักได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลาม แม้ว่าการผ่าตัดออกไปแล้วก็ตาม ความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำยังคงมีสูง กลยุทธ์ที่ได้รับการทดสอบมุ่งฝึกระบบภูมิคุ้มกันเพื่อระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

วัคซีนที่สร้างขึ้นจากการกลายพันธุ์เฉพาะในเนื้องอกของผู้ป่วยแต่ละราย

นักวิทยาศาสตร์วิเคราะห์สารพันธุกรรมจากเนื้องอกที่ตัดออกจากผู้เข้าร่วมแต่ละคน จากข้อมูลนี้ พวกเขาได้สร้างสูตร mRNA ขึ้นมาเป็นรายบุคคล ซึ่งเข้ารหัสนีโอแอนติเจนที่มีอยู่ในเซลล์มะเร็งเท่านั้น

วัคซีนได้รับการบริหารตามลำดับโดยใช้แอนติบอดีอะเทโซลิซูแมบ ซึ่งขัดขวาง PD-L1 และแผนการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ได้รับการดัดแปลง มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเซลล์ป้องกัน กระบวนการตั้งแต่การผ่าตัดจนถึงเข็มแรกใช้เวลาประมาณเก้าสัปดาห์

ผู้ป่วยแปดใน 16 รายมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง ในกรณีเหล่านี้ ทีลิมโฟไซต์ที่จำเพาะต่อนีโอแอนติเจนของเนื้องอกจะขยายตัวและยังคงทำงานอยู่

• วัคซีนกระตุ้นโคลนของทีเซลล์ CD8+ ที่สามารถจดจำเป้าหมายของเนื้องอกได้
• ส่วนหนึ่งของเซลล์เหล่านี้มีลักษณะความจำระยะยาว
• การตอบสนองถูกวัดโดยการทดสอบ เช่น แกมมา อินเตอร์เฟอรอน ELISpot

การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเชื่อมโยงกับการมีชีวิตรอดที่ยาวนานขึ้นในการติดตามผลในระยะยาว

ในการอัปเดตล่าสุด ผู้ป่วย 7 ใน 8 รายที่แสดงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดี ยังคงมีชีวิตอยู่ระหว่างสี่ถึงหกปีหลังการรักษา ในบรรดาแปดคนที่ไม่มีการกระตุ้นทีเซลล์เหมือนกัน มีเพียงสองคนเท่านั้นที่ยังมีชีวิตอยู่ในช่วงเวลาเดียวกัน

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าทีเซลล์ที่เกิดจากวัคซีนคงการทำงานของเอฟเฟกต์ไว้เป็นเวลาหลายปี ในบางกรณี โคลนมีอายุเฉลี่ยประมาณ 7.7 ปี และมีความหลากหลายมาก ประมาณ 86% ของโคลนยังคงอยู่ที่ความถี่ที่เกี่ยวข้องสามปีหลังการฉีดวัคซีน

ผู้ป่วยที่ตอบสนอง 2 รายกลับมาเป็นซ้ำ ในเนื้องอกที่เกิดซ้ำเหล่านี้ มีการลดลงของเซลล์มะเร็งที่เป็นเป้าหมายของวัคซีน สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาอาจมีแรงกดดันต่อเซลล์มะเร็ง

การพิจารณาคดีเกิดขึ้นที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์ก ข้อมูลเริ่มแรกได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Nature ในปี 2566 โดยมีการอัปเดตในภายหลังในปี 2568 และการนำเสนอติดตามผลเป็นเวลา 6 ปีในเดือนเมษายน พ.ศ. 2569 ระหว่างการประชุมของ American Association for Cancer Research

Leia Também

การค้นพบรังสีคอสมิกในเสาอากาศโดยบังเอิญเผยให้เห็นข้อพิสูจน์ของบิ๊กแบง

Academy อนุมัติการเสนอชื่อเข้าชิงนักแสดงในสาขา Oscar 2027 เดียวกันหลายครั้ง

Nintendo Switch 2 ได้รับเก้าเกมในเดือนพฤษภาคมพร้อมชื่อแอ็คชั่นและการผจญภัย

มะเร็งตับอ่อนยังคงมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีแม้ว่าจะมีความก้าวหน้าก็ตาม

โรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายถึงชีวิตมากที่สุด การเติบโตแบบเงียบๆ หมายความว่ามีการระบุหลายกรณีล่าช้า การผ่าตัดสามารถทำได้ในผู้ป่วยเพียงเศษเสี้ยวเท่านั้น ถึงกระนั้น อาการกำเริบก็เกิดขึ้นบ่อยครั้ง

อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดท้องหรือหลัง น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ ดีซ่าน เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า และทางเดินอาหารเปลี่ยนแปลง การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มโอกาส แต่ก็ยังเป็นเรื่องที่ท้าทาย

ในการศึกษา การรักษาแบบผสมผสานถือว่าปลอดภัยและเป็นไปได้ ไม่มีรายงานความเป็นพิษร้ายแรงเพิ่มเติมเกินกว่าผลที่คาดไว้ของเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัด

การวิจัยระยะใหม่อยู่ระหว่างดำเนินการเพื่อยืนยันผลประโยชน์

การทดลองในปัจจุบันคือระยะที่ 1 โดยมุ่งเน้นไปที่ความปลอดภัยและสัญญาณเริ่มต้นของประสิทธิภาพเป็นหลัก ผู้เข้าร่วมจำนวนน้อยจะจำกัดข้อสรุปขั้นสุดท้าย

การสุ่มระยะที่ 2 อยู่ระหว่างดำเนินการเพื่อเปรียบเทียบวัคซีนบวกภูมิคุ้มกันบำบัด และแผนการรักษาเคมีบำบัดกับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว ผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้จะชี้ขาดในการประเมินว่าผลประโยชน์จะเกิดขึ้นซ้ำในกลุ่มใหญ่หรือไม่

หากได้รับการยืนยัน วิธีการนี้อาจแสดงถึงความคืบหน้าในการต่อสู้กับเนื้องอกที่มีความทนทานต่อการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหลายชนิดในอดีต การปรับเปลี่ยนในแบบของคุณโดยพิจารณาจากการกลายพันธุ์ของเนื้องอกส่วนบุคคลเป็นส่วนสำคัญของกลยุทธ์

นักวิจัยย้ำว่ายังไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลดังกล่าวตอกย้ำความเป็นไปได้ที่ความจำทางภูมิคุ้มกันจะยืดเยื้อซึ่งจะช่วยควบคุมโรคได้นานขึ้น

• การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่เป็นโรคที่สามารถรักษาได้
• ลำดับคือการผ่าตัด อะเทโซลิซูแมบ วัคซีน และเอ็มโฟลฟิรินอกซ์
• วัคซีนประกอบด้วยนีโอแอนติเจนมากถึง 20 ตัวต่อผู้ป่วยหนึ่งราย
• การติดตามผลรวมถึงการวิเคราะห์ของโคลนทีเซลล์ในเลือด
• การทดลองใหม่พยายามตรวจสอบผลการวิจัยในวงกว้างขึ้น

งานนี้รวมถึงความร่วมมือระหว่าง Memorial Sloan Kettering, BioNTech และ Genentech เงินทุนมาจากแหล่งต่างๆ เช่น มูลนิธิ Lustgarten, Stand Up To Cancer และสถาบันสุขภาพแห่งชาติ