La vitamine D augmente le taux de réponse complète à la chimiothérapie dans le cancer du sein

vitamina D
Photo: vitamina D - Natalya Bardushka/shutterstock.com

Pesquisadores de Universidade Estadual Paulista a révélé que les femmes atteintes d’un cancer du sein qui prenaient un supplément quotidien de vitamine D avaient un taux de réussite du traitement 79 % plus élevé que celles qui ne prenaient pas ce nutriment. L’étude, réalisée au Faculdade de Medicina de Botucatu et financée par Fundação de Amparo à Pesquisa de Estado de São Paulo (FAPESP), a suivi 80 femmes sous chimiothérapie néoadjuvante. Les résultats ont été publiés dans la revue scientifique Nutrition et Cancer et suggèrent qu’une approche simple et accessible peut transformer les réponses au traitement du cancer.

La recherche représente une avancée significative dans les stratégies d’amélioration de la chimiothérapie. Il a été démontré que la vitamine D, un nutriment essentiel également à l’absorption du calcium et à la santé immunitaire, est capable d’amplifier l’efficacité des traitements conventionnels. Cette découverte revêt une importance particulière compte tenu du coût réduit du supplément par rapport à des médicaments similaires développés dans le même but, dont beaucoup ne font pas partie du portefeuille Sistema Único et Saúde.

Resultados qui surprend les chercheurs

Parmi les femmes ayant reçu une dose quotidienne de 2 000 unités internationales (UI) de vitamine D, 43 % ont vu leur cancer disparaître complètement après la chimiothérapie. Dans le groupe placebo, seuls 24 % ont obtenu une rémission complète. La différence de 19 points de pourcentage consolide l’hypothèse des scientifiques selon laquelle le nutriment agit comme un activateur silencieux de chimiothérapie. Eduardo Carvalho-Pessoa, président de Sociedade Brasileira de Mastologia de Região de São Paulo et l’un des auteurs de l’étude, souligne l’ampleur du résultat.

“Même avec un petit échantillon de participants, il a été possible d’observer une différence significative dans la réponse à la chimiothérapie”, explique Carvalho-Pessoa. Le dosage utilisé dans la recherche reste considérablement inférieur à la limite recommandée pour corriger les carences. Enquanto, l’étude a utilisé 2 000 UI par jour, le protocole conventionnel pour rétablir des niveaux adéquats recommande 50 000 UI par semaine. Esse intensifie en fait la valeur de la découverte : des résultats puissants avec des quantités minimes de supplément.

Les participants à Todas avaient plus de 45 ans et recevaient des soins à la clinique externe d’oncologie de Hospital de Clínicas à FMB-UNESP. Les femmes ont été réparties en deux groupes avec une répartition équilibrée, garantissant une rigueur méthodologique. La recherche a suivi chaque participant pendant six mois de traitement néoadjuvant, un protocole administré avant la chirurgie pour réduire les tumeurs et faciliter leur ablation.

vitamine D, stéthoscope
vitamine D, stéthoscope – Dmitry Demidovich/shutterstock.com

Le rôle général de la vitamine D dans l’organisme

La vitamine D transcende sa fonction classique consistant à aider à l’absorption du calcium et du phosphore, des nutriments essentiels au maintien des os. Evidências De plus en plus de preuves scientifiques démontrent un rôle crucial dans la fonction immunitaire, permettant à l’organisme de se défendre contre les infections et les maladies chroniques, notamment les néoplasmes. Le système immunitaire renforcé par la vitamine D reconnaît et combat apparemment plus efficacement les cellules cancéreuses lorsqu’il est associé à une chimiothérapie conventionnelle.

Muitos Des études antérieures portant sur la vitamine D et le cancer se sont concentrées sur des dosages beaucoup plus élevés que ceux utilisés dans cette recherche. Le nouveau travail ouvre une perspective différente en démontrant une efficacité avec des quantités réduites. La découverte de Esse simplifie la mise en œuvre clinique et réduit les risques de toxicité dus à un excès de vitamine D, un effet indésirable documenté à très fortes doses.

Le corps synthétise la vitamine D principalement par exposition au rayonnement solaire ultraviolet. Alimentos tels que les poissons gras, les jaunes d’œufs et les produits laitiers enrichis complètent cette production endogène. Les directives nutritionnelles internationales recommandent un apport minimum de 600 UI par jour pour les adultes et de 800 UI pour les personnes âgées. Academia Americana de Pediatria recommande 400 UI par jour pour les bébés. Les quantités de Essas garantissent des taux sanguins adéquats sans risque de toxicité. Un excès de Ingestão provoque des symptômes inconfortables :

  • Náuseas et vomissements persistants
  • Fraqueza muscle et fatigue
  • Os généralisé Dor
  • Formação de calculs rénaux
  • Hipercalcemia avec complications cardiaques

Deficiência répandu parmi les patients atteints de cancer

Au début du suivi, l’écrasante majorité des participants présentaient des taux de vitamine D insuffisants, définis comme inférieurs à 20 nanogrammes par millilitre (ng/mL) de sang. Sociedade Brasileira de Reumatologia recommande de maintenir des taux sanguins entre 40 et 70 ng/mL pour une santé optimale. Le déficit basal en Essa représente un facteur aggravant dans le contexte oncologique, compromettant la réponse immunologique déjà fragilisée par la tumeur et son traitement agressif.

Avec une supplémentation systématique pendant les six mois de chimiothérapie, les taux de vitamine D ont progressivement augmenté chez les membres du groupe d’intervention. Essa récupération progressive des taux circulants corrélée à de meilleures réponses thérapeutiques. Carvalho-Pessoa explique le mécanisme : « Avec la supplémentation, les niveaux ont augmenté tout au long du traitement de chimiothérapie, ce qui renforce une éventuelle contribution au rétablissement des patients. » La restauration de niveaux adéquats a permis au système immunitaire de fonctionner au maximum de son potentiel, synchronisé avec l’agression chimique contre les cellules tumorales.

Acessibilidade versus médicaments conventionnels

La vitamine D apparaît comme une option nettement plus accessible par rapport à d’autres médicaments développés dans un but similaire. Les agents immunopotentiateurs Alguns coûtent des milliers de reais par cycle de traitement et ne sont souvent pas inclus dans la liste des médicaments proposés par Sistema Único et Saúde. Les Pacientes à faible revenu sont confrontés à des obstacles financiers insurmontables pour accéder aux thérapies complémentaires conventionnelles.

Les suppléments de vitamine D coûtent une fraction du prix de ces médicaments sophistiqués. Une boîte de 30 comprimés de 2 000 UI coûte environ 30 à 50 reais dans les pharmacies brésiliennes. La viabilité économique de Essa ouvre des possibilités extraordinaires pour élargir l’accès à des stratégies thérapeutiques améliorées dans les systèmes de santé aux budgets restreints. Carvalho-Pessoa souligne cet avantage : « La vitamine D est une option accessible et peu coûteuse par rapport aux autres médicaments utilisés pour améliorer la réponse à la chimiothérapie, dont certains ne figurent même pas sur la liste SUS.

Limitações et chemins futurs

Les chercheurs reconnaissent que l’échantillon de 80 femmes, bien que démontrant une différence statistiquement significative, reste trop petit pour tirer des conclusions définitives. En outre, Estudos, avec des centaines de participants, validera les résultats préliminaires et clarifiera les mécanismes biologiques par lesquels la vitamine D améliore la chimiothérapie. Será doit être étudié pour savoir si le bénéfice s’applique à d’autres types de cancer en plus du cancer du sein ou s’il présente des limites à des sous-types spécifiques de tumeurs du sein.

Les équipes continuent de surveiller les participants pour évaluer les effets à long terme, la récidive de la maladie et la survie globale. Les critères cliniques Esses compléteront la réponse pathologique initiale documentée dans la présente étude. Carvalho-Pessoa conclut avec un optimisme tempéré : « Ce sont des résultats encourageants qui justifient une nouvelle série d’études avec un plus grand nombre de participants. Isso permettra de mieux comprendre le rôle de la vitamine D dans l’augmentation de la réponse au traitement de chimiothérapie et, par conséquent, dans une plus grande probabilité de rémission du cancer du sein. »

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