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독일의 건강보험 개혁: 의회, Warken 장관의 긴축정책 승인

seguro saúde Alemanha
사진: seguro saúde Alemanha - Yanlens/Shutterstock.com

독일 의회의 상원인 Bundesrat는 2026년 7월 10일 목요일 Nina Warken 장관이 제안한 건강 보험 개혁을 승인했습니다. 이 법안은 연방하원의 사전 승인을 받은 후에 나온 것이지만 사회민주당(SPD)이 이끄는 주에서는 법안을 검토하기 위해 중재위원회 구성을 요구했습니다.

이날 오후 4시 23분(현지시간) 결정에 따라 비용 절감 패키지가 발효됐다.

보건 부문의 비용을 억제하기 위한 연방 조치는 이제 두 의회의 승인을 받은 후 명확한 실행 경로를 갖게 되었습니다. 서로 다른 견해 사이의 합의를 모색하는 조정위원회를 활성화하자는 제안이 상원의원들에 의해 거부되었습니다.

토론 중에 바이에른 총리 Markus Söder는 프로젝트 승인에 대한 지지를 표명했습니다. CSU 회장은 “일부 유보가 있기는 하지만 현행 조항은 받아들일 수 있다”고 선언하면서 일련의 조치가 “비용 증가를 통제하고 기부금이 안정적으로 유지되도록 보장한다”는 점을 강조했습니다. Söder는 또한 법안이 승인되지 않으면 “마비”로 인식될 위험이 있다고 경고했습니다.

건강 보험 개념
건강 보험 개념 – 사진: Natali_Mis/ Istockphoto.com

한편, 앙케 렐링거(Anke Rehlinger) 자를란트 총리는 중재위원회 구성을 촉구했다. 사민당 대표는 “아무 것도 하지 않는 것은 대안이 아니다”라며 패키지를 무기한 연기할 문제는 아니라는 점을 분명히 했다. 그러나 그녀는 직원들의 향후 급여 조정이 의무 건강 보험에 의해 전액 지원되어서는 안 된다는 문제를 다시 논의할 필요성을 옹호했습니다.

Rehlinger는 그러한 조치가 “특히 병원을 엄청난 재정적 어려움에 빠뜨리고 궁극적으로 의료 서비스 공급을 위험에 빠뜨릴 것이기 때문에” 지속 가능하지 않을 것이라고 주장했습니다.

CDU의 Nina Warken 보건부 장관은 Bundesrat에 법안 승인을 요청했습니다. 그녀는 “보험 가입자나 고용주 모두 보험료 인상을 더 이상 원하지 않는다”고 강조했습니다.

최종 결정에 앞서 국내 가정의들은 정부 계획 중단을 요청했다. 독일 가정의사 협회 회장인 Nicola Buhlinger-Göpfarth는 “연방 및 주 정부가 시민들에게 계속해서 좋은 일차 의료 서비스를 제공하려면 이 법을 중단해야 합니다”라고 말했습니다.

Buhlinger-Göpfarth는 현재의 긴축법 통과를 “일반의와 환자들에게 완전한 실패”라고 불렀습니다.

협회 회장은 이 법안의 승인이 “점점 더 적은 지역에서 지역 진료가 보장될 것”을 의미하며, 결과적으로 예약 대기 시간이 길어지고 “치료에 사용할 수 있는 시간이 줄어드는” 것을 의미한다고 거듭 강조했습니다.

Warken 장관은 새로운 건강 개혁법을 옹호합니다.

하원 투표 이전에 Warken은 논란이 되고 있는 지출 억제 패키지를 이미 옹호했습니다. CDU 정책은 “모든 사람이 지속 가능한 자금 조달을 통해 장기적으로 혜택을 받기 때문에 의료 시스템에 관련된 모든 사람이 기여하고 있습니다”라고 명시했습니다. 그녀는 공공 건강 보험 자금의 자원 상태가 매우 중요하며 추가 연기를 지원하지 않는다고 강조했습니다. 따라서 법의 기본 원칙은 “미래에는 우리가 가지고 있는 돈으로 관리하고 실제로 필요한 만큼만 비용을 지불하고 싶다”는 것입니다.

몇몇 야당은 승인된 법안에 대해 비판을 표명했습니다. 녹색당 의회 그룹의 지도자인 브리타 하셀만(Britta Haßelmann)은 가속화된 방식으로 만들어진 이 법이 실제 비용 창출자를 보호한다고 주장했습니다. 그녀는 “기부금의 안정은 없고 오히려 병원 파산, 과로한 가정의, 배신당한 심리치료사 등이 있을 것”이라고 전망했다. 좌파당 의회 단체 대표인 하이디 라이히넥(Heidi Reichennek)은 “이 법으로 인해 인간의 생명이 위험에 빠지고 있다”고 선언했습니다. AfD의 니콜 헤스(Nicole Hess)는 “이것은 개혁이 아니라 간병을 포기하라는 초대”라고 말했습니다.

Nina Warken은 급격한 비용 증가에 대응하여 이미 2027년 절감 목표를 총 188억 유로로 조정했습니다. 장관은 새로운 적자가 이미 진행 중인 예산 제안과 균형을 이룰 것이라고 확신했습니다.

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