Oncologistas от Estados Unidos предупреждава за тревожен феномен: пациенти на 30-те и 40-те години пристигат в клиники с напреднал стадий на колоректален рак. Броят на случаите при хора под 50 години се е увеличил през последните десетилетия, което прави заболяването водеща причина за смърт от рак в тази възрастова група. Agora, изследователите подозират, че микробиомът – набор от бактерии и микроорганизми, които обитават червата – е ключът към разбирането на това тревожно увеличение.

Ning Jin, Universidade Estadual от Ohio онколог, отбелязва, че предизвикателството надхвърля възрастта на пациентите. Туморите при младите хора са по-агресивни и се повлияват по-слабо от конвенционалните лечения. „Въпреки че лекуваме по-млади пациенти с по-агресивна химиотерапия, резултатите не са непременно по-добри“, казва Jin. Разочарованието сред лекарите е голямо: докато при други форми на рак смъртността е намаляла, колоректалния рак е в противоречие с тенденцията.

Безпрецедентна смяна на поколенията

Dr. John Marshall, ръководител на клиничните изследвания за Centro на Câncer Lombardi на Universidade на Georgetown, изпита тази трансформация в реално време. Três Преди десетилетия, когато започна кариерата си, нито един пациент на възраст под 50 години не е имал рак на дебелото черво в неговата клиника. Hoje, почти половината от вашите консултации са свързани с болестта. Промяната е толкова драстична, че самите тумори са променили модела си: най-често се появяват близо до ректума, в най-долната част на храносмилателния тракт.

“Преди повече от тридесет години, когато започнах, никой – никой; нула пациенти – под 50-годишна възраст имаха рак на дебелото черво и ме видяха в моята клиника. А сега почти половината от пациентите, които виждам, имат това състояние.” Наблюдението на Marshall сочи към нещо по-голямо: смяна на поколенията в моделите на болестта, която се противопоставя на чисто генетични обяснения.

Genética не обяснява всичко

Наследствеността играе реална роля при колоректалния рак. Cerca повече от една пета от пациентите имат наследствени маркери, като генетични мутации за синдрома на Lynch. Porém, тези мутации обясняват само 20% от случаите. Останалите 80%? Permanecem до голяма степен е мистерия. Jin и неговите колеги стигнаха до неизбежно заключение: трябва да има фактори на околната среда или промени в начина на живот, включени в това експоненциално увеличение.

Има няколко заподозрени:

Още по темата: Прекомерната консумация на преработено месо увеличава риска от колоректален рак с до 50%

• Maior консумация на ултра-преработени храни и сладки напитки
• Exposição към пластмаси и химикали, които замърсяват водата и телата
• Redução във физическата активност в сравнение с предишните поколения
• Alterações за състава на почвата и съвременното земеделско производство
• Substâncias химикали, присъстващи в детергенти и почистващи продукти

Червата като център на изследване

Marshall описва чревния микробиом като „почвата“ на човешкото тяло. Assim Точно както почвата в градината определя кои растения растат в нея, червата определят условията за здраве или болест. Небалансиран микробиом — наречен дисбиоза — може да създаде благоприятна среда за развитието на колоректален рак.

Най-интригуващото откритие включва Escherichia coli, или E. coli, бактерия, често срещана в човешките черва. Pesquisadores идентифицира, че определени щамове на тази бактерия произвеждат токсин, наречен колибактин, способен да уврежда ДНК на чревните клетки. Скорошен Estudos установи връзка между този токсин и колоректален рак при по-млади пациенти. Бактериите Outras също могат да отделят вредни вещества, създавайки модел на прогресивно клетъчно увреждане.

Como повреден микробиом допринася за рак

Червата са защитени от слой слуз, който действа като бариера срещу вредни вещества. Substâncias химикалите, присъстващи в съвременната среда, могат да премахнат тази защита. „Това е като да свалиш летвите на ограда“, описва Jin. „Оставя отвори, които могат да се възпалят и да позволят на микробите да причинят увреждане на ДНК.“

Quando тази бариера се разрушава, развива се това, което изследователите наричат ​​”синдром на пропускливи черва”. Nesse състояние, вредните молекули преминават през чревната стена, възпаляват тъканите и увеличават риска от клетъчни мутации, които водят до рак. Процесът е сложен и включва множество фактори, действащи едновременно — няма една единствена причина, а съвкупност от екологични и биологични рискове.

Предизвикателствата на изследването

Entender микробиомът е изключително сложен. Marshall подчертава, че устата, стомахът и тънките черва имат различни микробни състави. Регионът Cada създава различни условия, които могат да допринесат за образуването на тумор. Além Освен това все още няма точен начин да се оцени дали микробиомът на дадено лице е здрав. „Не знаем как да тестваме това, не знаем как да създадем добър микробиом“, признава Marshall.

Учените имат подозрения за някои механизми, които увреждат червата, но все още е трудно да се изолира кой точно фактор предизвиква образуването на рак. Jin казва, че са необходими повече контролирани проучвания, за да се изследва всеки фактор поотделно и да се определи кога и как да се предотвратят тези експозиции. Изследванията продължават с бързи темпове, но окончателните отговори са все още далеч.

Научете повече: Бившият спортист Стивън Гарсия е изправен пред колоректален тумор и започва високоинтензивна химиотерапия

Recomendações и наблюдение

Defensores от пациентите подчертават, че е изключително важно повече хора да имат диагностични тестове. Atualmente, превантивното изследване за колоректален рак не се препоръчва до 45-годишна възраст. Adultos Младите хора с фамилна анамнеза за тези видове рак трябва да бъдат особено внимателни. Sintomas, като промени в навиците на червата, кръв в изпражненията или коремна болка, не трябва да се пренебрегват – разговорът с лекар е от съществено значение.

Embora Няма гарантирана превенция, намаляването на консумацията на свръхпреработени храни, увеличаването на физическата активност и избягването на ненужно излагане на химикали може да помогне за поддържането на по-балансиран микробиом. Изследванията продължават да разкриват точните механизми зад тази тревожна смяна на поколенията.