每天一杯咖啡可减少 39% 的心律不齐发作

来自美国旧金山加州大学 (UCSF) 和澳大利亚阿德莱德大学的研究人员发表了一项临床试验结果，该结果对房颤患者避免喝咖啡的传统建议提出了质疑。这项名为 DECAF（消除咖啡是否可以避免心颤？）的研究涉及来自美国、加拿大和澳大利亚的 200 名参与者，他们都有这种病史。

在六个月的时间里，接受电复律以恢复正常心律的志愿者被分为两组：一组每天至少喝一杯含咖啡因的咖啡，而另一组则戒掉咖啡因。该研究结果于 2025 年 11 月发表在《美国医学会杂志》上，表明与禁欲组相比，喝咖啡组的房颤复发率减少了 39%。

这种减少让科学家们感到惊讶，他们使用心电图和便携式设备监测心跳。心房颤动影响了美国超过 1000 万成年人，增加了中风和心力衰竭的风险，研究表明咖啡可能起到保护因素的作用。

DECAF 临床试验方法

优先招募患有持续性心房颤动或相关心房扑动的患者。

所有参与者在进入研究之前都习惯喝咖啡。

心脏复律后不久进行随机化，确保组间平衡。

咖啡中发现的保护机制

研究作者表示，咖啡中的咖啡因和其他化合物在体内以多种方式发挥作用。饮料促进体力活动的增加有助于减少发作，因为事实证明，定期锻炼有助于预防心律失常。此外，咖啡因的利尿作用可以降低血压，减轻心脏压力。

多酚等成分的抗炎特性也得到了强调。这些元素可以减少慢性炎症，而慢性炎症是心脏并发症的危险因素。

研究人员推测，咖啡替代了含糖或酒精饮料，从而使病情恶化。

这种效应的结合解释了在消费者群体中观察到的一般复发率较低的 17%。

全球心房颤动人数

这种疾病影响着全世界约 3300 万人，由于人口老龄化和肥胖，患病率不断增加。

在美国，近几十年来，成人的诊断增加了一倍，达到三分之一的老年人。

在巴西，估计根据巴西心脏病学会的数据，预计每年将登记 150 万例病例。

高血压、糖尿病等因素会加速病情的进展。

调查负责人的声明

加州大学旧金山分校电生理学家和资深作者格雷戈里·马库斯强调了意想不到的好处。他在一份声明中说：“咖啡可以促进日常活动，事实证明可以预防颤动。”马库斯是心房颤动研究的捐赠主席，他强调有必要审查旧的医疗指南。

第一作者、阿德莱德大学和皇家阿德莱德医院教授 Christopher X. Wong 称这一结果“令人惊讶”。拥有心血管流行病学博士学位的黄指出，避免摄入咖啡因的建议可能会适得其反。 “医生总是建议适度，但这次试验表明了安全和保护，”他说。

这两个机构协调来自美国国立卫生研究院的资金，确保严格的监测。

两人都同意患者在改变习惯之前应咨询专业人士。

对患者和临床医生的影响

该试验强调，适量饮用（每天一杯）不会使普通消费者的症状恶化。

通过应用程序和可穿戴设备进行持续监控有助于准确检测事件。

结果为进一步研究铺平道路有关咖啡因在其他心律失常中的作用的信息。

咖啡和心脏：科学已经知道的事情

之前的研究（例如加州大学旧金山分校 2021 年对 386,000 名参与者进行的一项研究）表明，每多喝一杯，心律失常的风险就会降低 3%。这项观察性研究为 DECAF 铺平了道路，这是第一个关于该主题的随机对照试验。

美国心脏协会的数据表明，房颤会使中风的风险增加五倍，因此咖啡等经济实惠的预防措施具有重要意义。

• 咖啡因可改善脂质代谢，减少血管炎症。
• 抗氧化多酚可对抗心肌的氧化应激。
• 血管舒张作用可平衡冠状动脉血流。

这些机制与饮酒的乐趣相结合，促进人们坚持健康的生活方式。

实用消费建议

患有纤维性颤动的患者应优先饮用不含热量添加剂的过滤咖啡或浓缩咖啡。

避免过量饮用超过两杯，以免影响睡眠。

咨询心脏病专家，将这种习惯融入个性化治疗中。

该研究警告说，结果适用于普通消费者，而不是初学者。

进展现代心脏监测

智能手表等设备可以实时检测异常情况，支持 DECAF 等研究。这些工具记录了不喝咖啡组的复发率为 64%，而另一组的复发率为 47%。

与应用程序集成可实现远程筛查，减少医院就诊次数。

人工智能创新通过分析模式来预测未来的事件。

交通便利性有所提高，使偏远人口受益。

文化和日常生活中的咖啡

在巴西，平均消费量为每天 5 杯，高于 3 杯的全球平均水平。

这种饮料融合了早晨的习惯，适量饮用可以增强功效。

当地的 Fiocruz 研究探讨了与热带饮食的相互作用。

这种普遍性使得 DECAF 的研究结果直接适用。