ANS define teto de 5,11% para planos de saúde individuais em 2026 Por Carolina Costa
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Quem tem plano de saúde individual ou familiar contratado diretamente com a operadora terá reajuste máximo de 5,11% em 2026. O índice foi aprovado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em 29 de maio de 2026 e alcança cerca de 7,7 milhões de consumidores. Os planos coletivos ficam fora desse limite.
Teto vale para contratos com aniversário entre maio de 2026 e abril de 2027
O percentual vale para os contratos com aniversário no período de maio de 2026 a abril de 2027. A cobrança começa no mês de aniversário de cada contrato, isto é, na data em que o plano foi contratado. Por isso, o aumento não chega a todos os consumidores no mesmo mês.
Contratos com aniversário em maio e junho podem ter a cobrança iniciada em julho ou agosto, com retroativo ao mês de aniversário. Em uma mensalidade de R$ 500, a aplicação do teto de 5,11% levaria o valor a até R$ 525,55 por mês, sem contar eventuais reajustes por faixa etária.
Menor índice desde 2000, sem contar o ano de 2021
O índice de 5,11% é o menor reajuste autorizado desde 2000, quando ficou em 5,42%. A agência deixou de lado 2021, ano em que houve redução de 8,19% por causa da pandemia de Covid-19. A sequência dos tetos anuais aparece abaixo.
- 2022: 15,50%
- 2023: 9,63%
- 2024: 6,91%
- 2025: 6,06%
- 2026: 5,11%
Planos coletivos seguem sem teto definido pela ANS
O teto de 5,11% não se aplica aos planos coletivos empresariais e por adesão. Nesses contratos, o percentual é negociado entre a empresa contratante e a operadora, sem limite fixado pela agência. Segundo levantamento da própria ANS, esses contratos registraram reajuste médio de 9,9% nos dois primeiros meses de 2026.
Entidades que representam as operadoras, como a Abramge e a FenaSaúde, avaliam que o limite para os planos individuais não compensa a alta de custos do setor. O Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) recomenda que o consumidor compare o percentual cobrado com o teto antes de aceitar a cobrança.
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ANS descarta reajuste extraordinário neste ciclo
Em esclarecimento divulgado em 20 de julho de 2026, a ANS informou que não autorizou cobrança extraordinária para planos individuais e familiares em 2026. O índice máximo continua em 5,11% para os contratos com aniversário no período. Os planos coletivos seguem critérios próprios de agrupamento, negociação e transparência.
Como conferir o boleto e denunciar cobrança acima do teto
O beneficiário deve checar se o percentual aplicado não ultrapassa 5,11% e se o mês da cobrança corresponde ao aniversário do contrato. Em caso de cobrança acima do permitido, a denúncia pode ser feita pelo Disque ANS, no número 0800 701 9656, ou pelo site oficial da agência. O Idec também disponibiliza uma calculadora online para conferir os valores.
