Η έρευνα δείχνει επιτυχία της μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων σε ύφεση σπάνιας αυτοάνοσης νόσου για 15 χρόνια
Δύο άτομα που διαγνώστηκαν με διαταραχή οπτικού φάσματος νευρομυελίτιδας (NMOSD), μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή αυτοάνοση πάθηση, πέτυχαν ύφεση σε διάστημα 15 ετών. Η πρόοδος αποδίδεται σε μια καινοτόμο θεραπεία που περιελάμβανε μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Μια πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στις 15 Ιουνίου στο επιστημονικό περιοδικό Med, επισημαίνει ότι, μετά από μία μόνο παρέμβαση, ένας άνδρας και μια γυναίκα παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις στην υγεία τους και, επί του παρόντος, δεν χρειάζονται πλέον συνεχή φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου.
Το Nature δημοσίευσε μια δήλωση που περιγράφει λεπτομερώς την παθολογία, στην οποία τα σώματα των ασθενών παρήγαγαν αντισώματα που επιτέθηκαν στον νωτιαίο μυελό και το οπτικό νεύρο, τη σύνδεση μεταξύ του ματιού και του εγκεφάλου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της διαταραχής του οπτικού φάσματος νευρομυελίτιδας (NMOSD) περιλαμβάνουν πόνο στα μάτια, απώλεια όρασης, επεισόδια εμέτου και αδυναμία ή παράλυση που μπορεί να επηρεάσει τα χέρια και τα πόδια, υπογραμμίζοντας τη σοβαρότητα της πάθησης. Αυτός ο τύπος παρατεταμένης ύφεσης χωρίς τη χρήση συνεχιζόμενων ανοσοκατασταλτικών αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό ορόσημο, καθώς η διαχείριση των αυτοάνοσων νοσημάτων απαιτεί συχνά δια βίου θεραπεία.
Οι συγγραφείς της μελέτης υπογραμμίζουν τη μοναδικότητα αυτού του αποτελέσματος: “Μέχρι σήμερα, καμία εγκεκριμένη θεραπεία δεν επιτρέπει στους ασθενείς να παραμένουν χωρίς θεραπεία, διατηρώντας τον έλεγχο της νόσου και την πλήρη εξαφάνιση των παθογόνων αντισωμάτων. Για περισσότερα από 15 χρόνια παρακολούθησης, και οι δύο ασθενείς παρέμειναν ελεύθεροι από υποτροπές χωρίς συνεχή ανοσοκαταστολή.
Αξιοσημείωτα αποτελέσματα μετά από μία μόνο έγχυση βλαστοκυττάρων
Αφού επιβεβαιώθηκε η αναποτελεσματικότητα των συνεχών φαρμακευτικών θεραπειών, τα δύο άτομα υποβλήθηκαν σε μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων. Ο στόχος αυτών των κυττάρων ήταν να αποκαταστήσουν την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος, αντικαθιστώντας πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών. Ο καθένας έλαβε μία μόνο εφαρμογή βλαστοκυττάρων από τους αντίστοιχους δότες του.
Οι ερευνητές δηλώνουν ότι [των ασθενών] «τα νέα ανοσοποιητικά συστήματα παρέμειναν σταθερά και εμφάνιζαν χαρακτηριστικά που συνάδουν με ενισχυμένη ανοσολογική ρύθμιση». Προσθέτουν ότι «αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, η αντικατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να επιτύχει μακροπρόθεσμο έλεγχο της νόσου και πιθανώς ίαση», όπως υποδεικνύεται στη μελέτη.
Αξιολόγηση των θετικών σημείων και των αρνητικών επιπτώσεων
Αν και πολλά υποσχόμενη, η μεθοδολογία εξακολουθεί να βασίζεται σε ένα μικρό δείγμα μελέτης, το οποίο υποδεικνύει την ανάγκη για περισσότερη έρευνα με τη συμμετοχή ασθενών με NMOSD για να επιβεβαιωθεί τόσο η ασφάλεια όσο και ο εντοπισμός των ιδανικών υποψηφίων για αυτόν τον τύπο θεραπείας. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη παρουσίασαν επίσης ορισμένες παρενέργειες, όπως οίδημα λεμφαδένων, ανεπάρκεια ορισμένων αντισωμάτων και μία περίπτωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Η εμφάνιση δευτερογενών καρκίνων δεν είναι σπάνια μετά από μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων. Ωστόσο, οι συγγραφείς της έρευνας ενισχύουν ότι η εφαρμογή της θεραπείας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τους κινδύνους που εμπεριέχει και να λαμβάνεται υπόψη μόνο μετά την αποδεδειγμένη αναποτελεσματικότητα των πρωτογενών μεθόδων.

















