Viimeisimmät Uutiset (FI)

Blue Cross Blue Shield -selvitysmaksut alkavat toukokuussa 2,67 miljardin dollarin rahastosta

Logotipo da Blue Cross Blue Shield
Foto: Logotipo da Blue Cross Blue Shield - Ken Wolter / Shutterstock.com

Pagamentos, joka on terveydenhuollon historian suurin kartellisopimus Estados Unidos:ssä, alkaa ilmestyä toukokuussa. Blue Cross Blue Shield jakaa varoja miljoonille vakuutuksenottajille, jotka ovat jättäneet pätevän korvausvaatimuksen. Rahaston kokonaismäärä on 2,67 miljardia dollaria. Aloite ratkaisee vuonna 2013 jätetyn kollektiivisen kanteen.

Sopimuksen hyväksyi Alabama:n liittovaltion tuomari. Osapuolet kielsivät väärinkäytökset, mutta päätyivät yhteisymmärrykseen välttääkseen pitkän oikeudenkäynnin kustannukset ja epävarmuustekijät. Ensimmäisten shekkien ja siirtojen pitäisi saapua tässä kuussa edunsaajille, joille on ilmoitettu helmikuun jälkeen.

Acordo syntyi syytöksistä markkinoiden jakautumisesta

Oikeudenkäynnissä syytettiin Blue Cross Blue Shield:ää ja sen tytäryhtiöitä kilpailun rajoittamisesta. Yritykset olisivat jakaneet Amerikan alueen yksinomaisille alueille. Isso:llä olisi vähemmän vaihtoehtoja kuluttajille ja terveyssuunnitelmille.

Kantelijat väittivät, että verkkojen jakamiseen käytetty BlueCard-malli suosi markkinoiden valvontaa. Blue Cross Blue Shield väitti, että sen käytännöt olivat laillisia ja kilpailukykyisiä. Prosessi yhdistettiin Alabama:n liittovaltion Justiça:ään. Várias:n alueelliset tytäryhtiöt liittyivät oikeudenkäyntiin.

Lokakuussa 2020 tehdyssä sopimuksessa määrätään paitsi taloudellisesta maksusta. Há myös toiminnallisia muutoksia lisätäkseen tulevaa kilpailua sairausvakuutusmarkkinoilla.

Logotipo, Blue Cross Blue Shield
Logotipo, Blue Cross Blue Shield – Habanero Pixel / Shutterstock.com

Fundo varaa 1,9 miljardia dollaria hyvityksiä varten asiakkaille

Do yhteensä 2,67 miljardia dollaria, 1,9 miljardia dollaria menee suoraan asiakkaiden hyvityksiin. Loppuosa kattaa asianajajan palkkiot, hallintokulut ja muut prosessin kulut.

Jaossa otetaan huomioon kunkin vakuutetun vakuutuskaudella maksamien vakuutusmaksujen määrä. Não on kiinteä hinta per henkilö. Summa vaihtelee hyväksyttyjen korvausten lukumäärän ja kunkin suunnitelman historian mukaan.

  • Segurados henkilöt ja ryhmät, jotka on vakuutettu 8.2.2008 – 16.10.2020 välisenä aikana
  • Omarahoitteinen Contas hieman eri ajanjaksolla, syyskuusta 2015 lokakuuhun 2020
  • Prestadores palveluista, jotka olivat toimineet 24. heinäkuuta 2008 ja 4. lokakuuta 2024 välisenä aikana
  • Exclusão valtion tileiltä
  • Reivindicações esitelty 5.11.2021 asti

Hakemuksen jättämisen määräaika on umpeutunut. Apenas kalenterissa kelvollisen dokumentaation esittäjä saa resursseja.

Helmikuusta lähtien lähetetty Notificações valmistelee jakelun

Sovittelun hallinnoija aloitti ilmoitusten lähettämisen helmikuussa 2026. Soveltuvat voivat seurata vaatimuksensa tilaa virallisesta portaalista. Pagamentos poistuu asteittain muutaman seuraavan kuukauden aikana.

Muitos edunsaajien on saatava rahat suoraan talletuksella tai sekillä. Sopimussivustolta löytyy ohjeita pankkitietojen päivittämiseen tarvittaessa. Quem ei ole saanut ilmoitusta, mutta uskoo olevansa kelvollinen, voi tarkistaa kelpoisuuden portaalista.

Impacto tavoittaa miljoonat amerikkalaiset vanhoilla suunnitelmilla

Sopimuksen kattama ajanjakso kattaa yli vuosikymmenen vakuutussopimuksia. Milhões henkilöt ja yritykset, jotka ovat tehneet sopimuksen Blue Cross Blue Shield-suunnitelmista näiden vuosien aikana, voivat hyötyä. Hyvitys tarkoittaa vakuutusmaksuina maksettujen määrien osittaista palautusta.

Especialistas seuraa tapausta virstanpylväsnä sairausvakuutusalalla. Sopimus vahvistaa kilpailua säännellyillä markkinoilla rajoittavien käytäntöjen valvontaa. Outras-operaattorit seuraavat kehitystä säätääkseen sisäisiä strategioitaan.

Tulevaisuuden Mudanças pyrkii laajentamaan vaihtoehtoja markkinoilla

Além maksusta, sopimus sisältää käyttäytymisvelvoitteita. Blue Cross Blue Shield:n tytäryhtiöiden on ryhdyttävä toimenpiteisiin kilpailun lisäämiseksi. Isso sisältää säädöt jaetun verkon toimintaan.

Kantelijat väittävät, että nämä muutokset hyödyttävät kuluttajia pitkällä aikavälillä. Joillakin alueilla odotetaan lisää suunnitelmavaihtoehtoja ja mahdollisia kustannussäästöjä. Oikeudellinen valvonta varmistaa muiden kuin taloudellisten lausekkeiden noudattamisen.

Quem:n on tarkistettava kelpoisuus nyt

Pessoas:llä, jolla oli henkilökohtainen suunnitelma tai työsuhteen kautta Blue Cross Blue Shield, on käytettävä virallista verkkosivustoa. Portaali mahdollistaa kuulemisen valitusnumeron tai henkilötietojen perusteella. Terveydenhuollon Prestadores:llä on myös oma varmistuskanava.

Ylläpitäjä suosittelee, että edunsaajat säilyttävät vanhat vakuutuskirjat. Esses-asiakirjat auttavat ratkaisemaan yksittäistä laskelmaa koskevat epäilykset. Jakeluprosessin odotetaan jatkuvan koko vuoden 2026 ajan, kun lisää eriä käsitellään.

Jaa

Lisää uutisia: Viimeisimmät Uutiset (FI)

Katso lisää