Reajuste de plano de saúde individual tem teto de 5,11% até abril de 2027
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou em 5,11% o teto de reajuste para planos individuais e familiares no ciclo de maio de 2026 a abril de 2027. O índice foi aprovado em 29 de maio de 2026 e vale para contratos com aniversário nesse intervalo. É o menor percentual autorizado pela agência desde 2000, desconsiderando o reajuste negativo de 2021. O teto não alcança os planos empresariais.
Casos de reajustes acima de 25% em planos de saúde ganharam espaço nas redes sociais. Um dos relatos é o da professora aposentada Luciane Frasinelli. Segundo ela, a família tinha um plano empresarial contratado pela empresa do MEI (microempreendedor individual) do marido. Depois de um reajuste expressivo, precisou migrar para outro convênio, de qualidade inferior, com diferença de mais de R$ 700.
Nos planos empresariais, o reajuste não segue uma regra clara como a da ANS. Quem define o percentual é o contrato firmado com a empresa ou com o grupo, no modelo de adesão. Segundo levantamento da própria ANS, os contratos coletivos tiveram reajuste médio de 9,9% nos dois primeiros meses de 2026.
Pelas regras da ANS, contratos com até 29 vidas entram em agrupamento e recebem o mesmo percentual. Já os contratos com 30 vidas ou mais são negociados entre a empresa e a operadora, com base na sinistralidade, ou seja, a proporção entre os gastos com atendimentos e o valor pago em mensalidades. A operadora deve comunicar o percentual com pelo menos 30 dias de antecedência.
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Existem formas de amenizar o impacto do reajuste no orçamento da família. Para isso, o ideal é planejar antes de aceitar o novo valor. A orientação para economizar nesse momento é:
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- Pesquisar outras operadoras ou outros planos, ouvindo usuários e consultando canais oficiais.
- Definir quanto a família aceita gastar por mês com o plano de saúde.
- Verificar se a cobertura atende à necessidade atual, já que um plano mais caro pode não ser útil se a família não viaja com frequência para outros estados.
- Checar se existe versão empresarial do plano e se ela é mais vantajosa.
Para denunciar reajuste acima do teto em plano individual, o consumidor pode acionar o Disque ANS pelo telefone 0800 701 9656. Em esclarecimento publicado em 20 de julho de 2026, a ANS informou que não autorizou cobrança extraordinária para planos individuais e familiares.
