Tumor cerebral: dor de cabeça e tontura pedem atenção médica

Dor de cabeça isolada raramente indica tumor cerebral, mas a dor que muda de padrão merece exame. Segundo o neurocirurgião Marcelo Vieira da Cunha, de Chapecó (SC), a queixa costuma ter causas como enxaqueca, alterações do sono e tensão muscular. Sua presença sozinha, porém, não basta para indicar uma lesão.

Dor de cabeça diferente é o sinal que mais chama atenção

O médico Pedro Pinheiro (CRM-RJ) afirma que a dor de cabeça causada por tumor costuma vir acompanhada de outros sintomas neurológicos. Apenas cerca de 15% dos pacientes com tumor cerebral têm dor de cabeça como único sintoma, e mesmo assim por pouco tempo, já que a maioria desenvolve outras manifestações em dois ou três meses.

O neurologista Wellingson Paiva aponta sinais de atenção: uma dor que surge mais intensa ao acordar, não melhora com remédios comuns ou se concentra em apenas um lado da cabeça. Para o Instituto Nacional de Câncer (Inca), também merecem investigação a perda de força ou de tato nos membros e a perda de visão ou de audição.

Tontura e alterações na visão pedem investigação

Os tumores podem afetar nervos e áreas do cérebro ligadas à visão e à coordenação. Por isso, visão dupla, perda parcial do campo visual e desequilíbrio frequente podem indicar lesão no cerebelo ou em nervos cranianos, explica Paiva. Esses episódios tendem a se intensificar com o tempo e podem aparecer sobretudo ao acordar.

O Inca destaca ainda outros sintomas possíveis:

• Náuseas e vômitos
• Dificuldade de equilíbrio
• Mudanças de comportamento
• Sonolência acentuada

O neurocirurgião Arnaout, do Massachusetts General Brigham, acrescenta dormência no rosto, dificuldade para engolir e dificuldade para compreender a fala.

Epilepsia na vida adulta exige investigação rápida

Crises convulsivas também chamam atenção. Segundo o neurocirurgião Antonio Aversa, chefe da Seção de Neurocirurgia do Inca, o surgimento de epilepsia em adultos deve ser investigado logo, porque pode ser um tumor cerebral. Marcelo Vieira da Cunha reforça o ponto: uma primeira convulsão deve ser investigada, sobretudo em pacientes jovens.

Quando procurar atendimento de urgência

Nem todo sintoma pede emergência, mas alguns casos exigem atendimento imediato. Segundo Pedro Pinheiro, a pessoa deve procurar atendimento urgente diante de:

• Dor de cabeça súbita e muito intensa
• Perda de força
• Dificuldade para falar
• Confusão ou desmaio
• Alteração importante da visão
• Febre com rigidez no pescoço
• Vômitos persistentes

Marcelo Vieira da Cunha alerta que perda de força ou fala truncada de início repentino pode indicar AVC, outra emergência. Manifestações que avançam aos poucos também precisam de investigação, mesmo sem limitações importantes.

Benigno ou maligno, a região do cérebro pesa mais

Nem todo tumor cerebral é câncer. Existem tumores benignos e malignos, com comportamentos e tratamentos diferentes. O neurocirurgião João Gabriel Ribeiro afirma que a gravidade dos sintomas depende principalmente da região do cérebro afetada, e não apenas de o tumor ser benigno ou maligno.

Para identificar a lesão, são usados exames de imagem como tomografia e ressonância magnética, segundo a neurocirurgiã Laryssa Azevedo, do Hospital Jayme da Fonte.